건강해져서 여행가는 법

이 글은 의과대학생인 제가 직접 공부하여 작성한 글 입니다.


*신종 코로나 바이러스에 의한 급성 폐렴, 일명 “중국 폐렴”은 시간이 지나면서 새롭게 알려지는 정보가 많은 편이라서, 꾸준히

현재 상황은?

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우한 폐렴이 중국 전역과 전세계로 퍼져나가는 모습입니다.

질병관리본부는 신종 코로나 바이러스에 의한 오염지역을 우한에서 중국 전역으로 확대시키는 것에 대한 논의를 진행하고 있습니다. 중국에서만 1000명 넘는 감염자가 발생하였고, 사망자도 50여명에 달하는 상태입니다.

전세계적으로는 홍콩, 마카오, 대만, 한국, 일본, 태국, 미국, 프랑스, 베트남 등의 국가에 감염자가 발생한 상태입니다.

중국에서 의료진의 첫 사망이 일어났습니다. 62세 이비인후과 의사로, 은퇴를 한 상태였지만, 우한 폐렴과 관련해서 다시 진료활동을 시작하다가 신종 코로나 바이러스에 의해 감염되어 사망했습니다.

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사망자가 배로 늘어나고 있는 상황입니다. 사망자 총 17명 / 확진자 570. 확진자도 하룻밤 사이에 백명이 넘게 늘었습니다.

우한시가 폐쇄되었습니다. 공항, 버스터미널, 시내버스, 기차역 모든 교통수단이 멈췄고 우한에서 밖으로 나가는 것도, 안으로 들어오는 것도 불가능합니다.  대한항공 인천 - 우한 편도 무기한 취소되었습니다.

우한폐렴의 원인인 신종코로나 바이러스는 박쥐에서 비롯된 것으로 밝혀졌습니다. 실제로 박쥐에는 꽤 많은 종류의 코로나 바이러스가 존재하고, 이 중 일부에서 유전자 변화가 일어나 사람에게 감염된다고 합니다. 지난 2003년 사스의 경우에도 마찬가지로 박쥐에서 유래한 바이러스에 의한 질환입니다. 

예방을 위해서 야생동물 시장에 접근하지 않는 편이 좋겠고, 특히 박쥐나 쥐 등의 동물과 접촉하지 않는 것이 중요합니다.

WHO는 여전히 중국에 대한 여행 금지 등은 적절하지 않다고 권고하고 있습니다만, 우리나라는 우한시를 여행금지구역으로 설정하였습니다.

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중국폐렴, 우한 폐렴, 신종 코로나 바이러스에 의한 사망자가 총 9명 / 확진자 440명
확진자는 대부분 후베이성(우한).
광동(광저우, 선전) 17명, 베이징 10명, 상하이 6명, 저장성 5명, 충칭 5명, 톈진 2명, 쓰촨 2명 —> 바이러스가 빠르게 퍼져나가고 있는 상황입니다. 아직까지 바이러스가 그렇게 강한 편은 아니지만, 기저질환이 있는 사람, 노인, 아이 등에서는 치명적일 수 있다는 보고가 있습니다.

중국 여행을 최대한 자제하는 편이 좋겠습니다

중국 폐렴, 우한 폐렴, 신종 코로나 바이러스에 의한 폐렴이 전세계로 퍼져나가는 모양새입니다.
미국에서도 중국폐렴 확진자가 발생했습니다. 30대 남성이고 중국 우한으로 여행을 다녀온 후에 증상이 유사해서 병원에서 진단받았다고 합니다.
홍콩에도 의심환자가 상당 수 있는 상황입니다.

중국 당국이 신종 코로나 바이러스가 “호흡기”를 통해 전염된다고 밝혔습니다.
따라서, 중국 폐렴을 예방하기 위해서는 마스크를 사용하는 것이 도움이 될 것 입니다. 그 중에서도 바이러스의 전염에 효과적이라고 알려진 N95 마스크를 사용하는 것이 좋겠습니다. 일반 황사마스크는 전혀 도움이 안됩니다.

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신종 코로나 바이러스(2019-nCoV)에 의한 네번째 사망자 발생. 우한시 거주 89세 남성 

중국 우한 폐렴 확진자: 총 217명. 베이징 3명, 광둥성(광저우 선전) 13명, 상하이 1명 

현재까지 우한 폐렴(중국 폐렴) 발병 도시: 우한시, 베이징, 광저우, 선전, 상하이

현재까지 우한 폐렴(중국 폐렴) 의심환자 도시: 쓰촨성, 윈난성, 산둥성, 저장성 등 중국 전역 

사람 간 전염 가능성 확실시(의료진 감염 공식확인). 아직까지 전염 경로는 밝혀지지 않음.

가급적 중국 방문을 꺼리는 게 좋은 상황입니다. 

중국 폐렴이란?

2019년 12월 초에 중국의 우한시에서 시작된 집단 폐렴을 말합니다. 12월 12일에 처음으로 감염이 보고되었는데, 중국 정부에서 은폐하다가 거의 3주 가량 뒤인 12월 31일 에서야 신종 폐렴의 발생 사실이 알려지게 되었습니다.

그 후에 1월 10일과 16일, 양 일에 걸쳐서 사망자가 나오게 되었습니다.

1/20 1시 30분에 질병관리본부에서는 우리나라에서 중국폐렴 확진자가 있다고 발표하였습니다.

중국에서 출국 전날 발열, 근육통, 기침 등의 증상이 있어서 병원에서 일반 감기로 처방받고 그 다음날 출국하였습니다. 한국 입국 시에 발열 증상으로 공항에서 바로 격리조치되었고, 현재는 인천의료원에 입원한 상태입니다.

중국 페렴 발병 지역은?

이 모든 것들은 중국 당국의 발표에 의한 것인데, 중국 당국은 이러한 것들에 대해 항상 정보를 은폐, 축소발표 해 온 경력이 있고, 실제로도 그러고 있는 것으로 추측됩니다. 따라서, 알려진 것과 다르게 현재는 더 많은 환자와 사망자가 있을 것이라고 추정할 수 있습니다.

1/23 의미가 없습니다. 중국 전역에 이미 퍼진 상태라고 보아도 무방합니다.

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1/20 중국 우한 보건국의 발표에 따르면, 19일과 20일 사이에 확진자가 150명 가까이 늘어서, 200여명이 넘는다고 합니다.

가장 큰 문제는 우한 뿐만 아니라, 베이징과 선전에도 중국폐렴 확진자가 생겼다는 것 입니다.
이로서 현재 중국폐렴이 발병한 중국 도시는 우한, 베이징, 선전입니다.
그 외 태국과 일본에도 중국폐렴 확진 환자가 있습니다.

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실제로 CNN의 보도에 따르면, 중국 폐렴의 확진자는 현재 알려진 45명(2020년 1월 19일 기준)과 달리, 1723명에 달할 것이라고도 합니다. 이 연구진들은 바이러스의 특성, 사망자의 수, 해외에서의 전파되는 양상 등을 고려했다고 합니다.
(출처: https://edition.cnn.com/2020/01/18/asia/china-coronavirus-study-intl/index.html)

최근까지 알려진 중국 본토 이외의 확진환자는 태국에 두명, 일본에 한명입니다. (2020-01-19기준)

홍콩 주요 언론인 사우스차이나모닝포스트(South China Morning Post)에 따르면, 우한말고도 선전, 상하이 등의 도시에도 최소 세개 이상의 의심 케이스가 있다고 합니다. 즉, 우한시 말고도 중국 내 다른 도시에도 의심환자가 있는 것으로 보입니다. 다만, 중국 관리는 따로 언급을 하지 않았다고 합니다.(출처: https://www.scmp.com/news/china/society/article/3046681/china-coronavirus-least-three-suspected-cases-found-shenzhen - 01/18 오후 6시 23분)

더 걱정되는 사실은 현재까지의 확진자 중에는 여태까지 발병의 근원으로 여겨졌던 우한시의 ‘해산물 시장’과 관련이 없는 사람도 있다는 것 입니다. 이는 사람간 전염의 가능성을 내포하는 중요한 부분 입니다.

실제로 WHO도 사람과 사람 사이에 전염될 가능성을 완전히 배제할 수 없다고 발표하였습니다. (출처: https://www.who.int/china/news/detail/09-01-2020-who-statement-regarding-cluster-of-pneumonia-cases-in-wuhan-china)

현재까지 알려진 중국 폐렴의 원인은?

WHO에 따르면, 중국 폐렴의 원인은 코로나 바이러스라는 바이러스에 의한 것 입니다. 코로나바이러스(CoV)는 일반적으로는 심각하지 않은 호흡기 질환을 일으키는 바이러스로 알려져 있습니다. 주로 감기, 독감과 같이 중증도는 낮지만 전염력이 높은 특성을 가집니다.

그런데, 이번 중국 폐렴의 경우에는 급성 폐렴에 의해 사망한 사람도 있을 정도로 중증도가 높은 것으로 알려져있습니다. 전염력에 대해서는 명확히 알려진 바가 없으나, 사람간 전염이 가능한 것으로 추정됩니다. —> 거의 확실시 됩니다. 다만 어떤 방식으로 사람간 전염이 되는지는 아직까지 밝혀지지 않았습니다.(1/20) —> 호흡기를 통해 전파되는 것으로 중국 당국에서 공식 발표 하였습니다.(1/22)

지금까지 알려진 병 중, 코로나 바이러스에 의한 질병은 중동호흡기증후군 일명 메르스(MERS), 중증급성호흡기증후군(Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS) 등이 있습니다. 신종 코로나바이러스에 의한 질병을 함부로 쉽게 다룰 수 없는 이유이기도 합니다.

그렇다면 지금 중국 여행을 가도 되는가?

많은 분들이 가장 궁금해 하는 지점 이기도 합니다. 과연 지금 중국 여행을 가는 것이 문제가 없는 것인가?

우선 WHO 권고사항은, 중국 여행을 가는 것에 대해 따로 제한을 하지 않는다는 것입니다. (WHO advises against any travel or trade restrictions on China based on the current information available on this event.) 출처: http://www.euro.who.int/en/health-topics/emergencies/pages/news/news/2020/01/novel-coronavirus-emerges-in-china
또한, 국내 보건당국이나 해외 보건 관련 부처에서도 이번 사건과 관련해서 중국 입국과 관련된 권고를 내린 바가 아직까지 없습니다. (1월 19일 기준) 미국, 일본, 태국 등의 국가에 한해서 우한 발 항공편의 입국자에 대해 발열 검사만 하고 있는 상황입니다.

1/20: 중국폐렴의 근원지인 우한시에서 중국 전역으로 퍼져나가는 추세입니다. 베이징과 선전에 확진환자가 있습니다. 상하이나 광저우 등의 도시에는 아직 확진자가 없지만, 확진자가 나오는 것은 시간문제 일 것으로 보입니다. 가능하면 우한 근처의 중국 내륙 도시와 베이징, 상하이, 선전, 광저우, 홍콩 등의 도시는 여행을 자제하는 것이 좋겠습니다.

다만, 우한시에 대한 여행은 혹시 모를 위험에 대비해 자제하는 것이 좋겠습니다. 우한시와 가까운 상하이, 충칭, 시안 등에 대한 여행도 큰 문제는 없겠지만, 걱정이 된다면 취소를 하여도 될 정도 입니다.

그 외 베이징, 광저우, 선전, 타이페이, 홍콩, 마카오 등과 같이 우한시와 멀리 떨어져 있는 도시의 경우에도 마찬가지로 걱정이 된다면 여행을 다음으로 기약해도 될 것 입니다.

홍콩 언론인 사우턴차이나모닝포스트에 따르면, 아직까지 중국 당국의 공식 발표는 없었지만, 선전, 상하이 등에 최소 세 환자 이상의 중국 폐렴 의심 환자가 있다고 합니다.

중국 폐렴 예방하는 방법은?

일반적으로 코로나 바이러스는 크게 기침, 콧물 등을 통해 전염되는 것이 가장 많고, 그 외에 피부 접촉, 분변 등을 통해 전염되는 것으로 알려져 있습니다.
(출처: https://www.cdc.gov/coronavirus/about/transmission.html)

따라서, 손씻기와 마스크 착용 등은 크게 도움이 될 것으로 생각됩니다. 그 외 야생동물의 분변 등을 만지지 않는 것이 중요합니다.

한편, 이번 중국 폐렴이 해산물 시장을 중심으로 생겨나 퍼져나간 것을 생각해보면, 해산물을 최대한 먹지 않는 것이 중요할 것으로 보입니다. 먹게 되더라도 잘 익혀먹어야 합니다.

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